小動物診療科内科

消化器内科

担当獣医師：金子、大菅

胃腸疾患

難治性の下痢や嘔吐、腹水貯留症例、原因不明の体重減少などの診断と治療を行います。診断手順としては、血液検査、超音波検査、レントゲン検査などを用いて検査を進めていきます。必要があれば、内視鏡検査や腹腔鏡検査を行いますが、これらの検査は全身麻酔が必要であるため、初診当日に検査ができないことがほとんどです。一般的な内科治療を行ってから、全身麻酔を必要とする検査を実施します。

肝胆膵疾患

肝臓腫瘍、原因不明の肝酵素上昇、門脈体循環シャント、胆嚢疾患（胆石、胆泥、胆嚢粘液嚢腫）膵臓疾患（慢性膵炎、急性膵炎、膵膿瘍、インスリノーマ、ガストリノーマなど）の診断治療を行います。検査には、一般的な血液検査やレントゲン検査、超音波検査に加えて、超音波造影検査やCT検査が必要となる場合があります。

正常犬の門脈造影
先天性門脈体循環シャントの3DCT画像
犬の肝臓の超音波検査画像

ご紹介いただく前の注意点

門脈体循環シャントや慢性肝疾患を疑っている場合は、食前食後のアンモニアと食前の胆肝スクリーニング検査1（富士フィルムモノリス）、食後の胆汁酸の検査を外来前に行っていただけると、検査がスムーズに進みます。

内視鏡検査

全身麻酔を必要とします。
問診と各種検査から、上部消化管・下部消化管そしてその両方の検査が必要になるかを判断してから検査を実施します。
- 上部内視鏡検査：食道・胃・十二指腸・空腸の一部まで
- 下部内視鏡検査：直腸・結腸・盲腸と可能であれば回腸（小腸）の一部
下部内視鏡検査は、術前に浣腸処置が必要であり、検査までに２時間以上はかかりますので、より時間がかかります。

異物摘出に関しては

緊急対応は基本的に平日であればなるべく受け入れています。動物病院受付までお尋ねください。

腹腔鏡検査

担当獣医師：金子

腹腔鏡検査は、皮膚に小切開を加えて、腹腔内にカメラを入れて腹腔臓器を観察し、組織検査を実施する検査です。

得意とする臓器は、肝臓、膵臓です。
消化管の全層生検も行うことが可能です。消化管の全層生検を行う場合は、切開部位は大きくなりますが、開腹手術で行うよりは傷口は小さくて済みます。
検査は、全身麻酔が必要ですし、基本的に１泊入院する必要があります。
検査を受ける前は、必ず絶食を行ってきてください。

正常な肝臓の肉眼写真写真をクリックするとカラーで表示します
リンパ腫の猫の肝臓写真をクリックするとカラーで表示します

犬の肝硬変写真をクリックするとカラーで表示します

循環器内科／呼吸器内科

担当獣医師：大菅

循環器（心臓など）と呼吸器（肺、気管支など）は当然異なる臓器ですが、最終的に症状として表れる「疲れやすい」、「呼吸が苦しそう」、「咳をする」といった症状は似通っており、両者を切り離して考えることは困難です。そのような観点から、本院では両者を併せて診断/治療できる体制を整えています。特に超音波検査(工コー検査)に力を入れて診療を行っております。病気の診断のみならず、治療指針の提示や予後の評価を行っています。

心エコー図検査

心臓病の診断に欠かすことの出来ない検査です。また、呼吸器疾患によって二次的に心臓に影響が生じるケースも珍しくありません。人間の医療では心臓カテーテル検査や心臓MRI検査などの精密検査の下に位置づけられる検査ですが、これらの検査が難しい獣医療においてはより重要性の高い精密検査として位置づけられています。しかしながら検査者ならびに検査機器による差異が極めて大きいという特徴を持つ検査であり、同じ検査でも得られる情報には雲泥の差があります。本院は、ソフト面、ハード面ともに日本屈指の体制を構築し、日々の検査をおこなっています。

▲strain解析
心筋の動きを捉えて数値化することで、これまで把握できなかった様々な情報を与えてくれる検査

肺のエコー検査

レントゲンでわからなければ麻酔をかけてCT、と思われがちな肺の病気ですが、エコー検査で診断することが出来ることは意外と知られておりません。本院ではこの肺のエコー検査に力を入れており、麻酔の危険を冒すことなく確定診断を得られるケースも少なくありません。

▲レントゲンでは不鮮明であった肺水腫のエコー画像。これにより治療方針は大きく変わる。

▲肺炎のエコー画像。通常エコーでは写らない肺が炎症産物の影響で可視化される。さらにエコーガイドで針を刺すことで炎症細胞、細菌の同定までが可能となる。麻酔は通常必要ない。

血液内科

血液内科についてはご相談ください。

神経内科

担当獣医師：佐藤

脳、脊髄、末梢神経、筋肉の病気を内科的に診断、治療します。神経系は全身の感覚や機能をコントロールする重要な働きを有しており、障害される部位や程度によって様々な症状を示します。そのため、診察では詳しい問診から身体検査（頭〜四肢〜尾までの全身）、血液検査、種々の画像診断などを組み合わせて診断を行うため、初診の方は時間がかかります。治療方針が決定し、外科手術が必要な病気については、他の診療科と協力して治療を行います。可能であれば、紹介元の動物病院で治療をお願いすることも多いです。